엄마와 점심 식사를 하고 있던 어느날
김치를 딱 씹는 순간 엄마가 아 하면서 손으로 턱을 잡고 인상을 쓰셨습니다.
돌이라도 있었을까요?
잠시 후 통증이 진정 된 엄마가 말씀 하셨습니다.
내 이가 다 된 모양이야. 얼마전 부터 슬슬 낌새가 보이더니 오늘 표를 내네.
치과 가기 싫어서 모른 체 했더니 안되겠다. 하셨습니다.
맞아요. 치과 정말 가기 싫은 곳이에요. 치과 냄새, 드릴소리,칙칙하는 물소리.
아픈거 안한다는데도 치과 의자에 앉기만 하면 저절로 손에 힘이 들어 가죠.
며칠후 치과에 같이 방문 했습니다. 이 기회에 임플란트의 종류, 임플란트 건강보험,
임플란트 식립이 어려운 경우 등 임플란에 대해 알아 보도록 해요.
1.임플란트의 종류와 가격
종류와 브랜드가 많아서 놀랐습니다.
외국 브랜드도 있고 국산브랜드도 있었어요. 가격차이가 꽤 많이 났습니다.
비싼게 꼭 좋은 건 아니겠지만 어쩐지 싼것과 비교하니 마음이 흔들흔들 했습니다.
국내 브랜드
- 오스템(대한민국) : 90~170만 원 / 국내 점유율 1위, 가성비 우수
- 덴티움(대한민국) : 90~160만 원 / 안정적인 품질, 해외 수출
- 메가젠(대한민국) : 90~170만 원 / 빠른 골유착, 심미성 우수
해외 브랜드
- 스트라우만(스위스) : 180~350만 원 / 세계 최고급 브랜드
- 노벨 바이오케어(스웨덴) : 170~330만 원 / 장기간 임상 데이터 풍부
- 짐머 바이오메트(미국) : 160~300만 원 / 뼈와의 결합력이 우수
현재 국내 브랜드인 오스템, 덴티움, 메가젠도 세계 여러 나라에 수출되고 있으며, 임상 데이터와 품질이 많이 축적되어 있어요.
일반적인 단일 임플란트라면 국내 브랜드만으로도 충분히 좋은 결과를 얻는 경우가 많아요.
다만 다음과 같은 경우에는 프리미엄 해외 브랜드를 선택하는 경우가 있어요.
뼈가 많이 부족한 경우
전체 임플란트(All-on-4 등)
심미성이 특히 중요한 앞니
장기간 검증된 임상 데이터를 중요하게 생각하는 경우 등이 있어요.
2.임플란트 건강보험 적용
만 65세 이상이라면 건강보험 기준을 충족할 경우 평생 2개의 임플란트에 대해 보험 적용을 받을 수 있습니다. 보험 적용 시 본인 부담률은 일반적으로 **30%**이며, 실제 부담 금액은 치과와 치료 내용에 따라 달라질 수 있어요.
또한 지역, 치과, 뼈이식·상악동 거상술 등의 추가 시술 여부에 따라 크게 달라질 수 있으므로, 치료 전에는 동일한 조건으로 2~3곳에서 상담을 받아 비교해 보는 것이 좋아요.
3.임플란트 식립이 어려운 경우
<턱뼈가 너무 부족한 경우>
치아를 오래 방치하면 턱뼈가 녹아 없어집니다. 이 경우에는 임플란트를 지지할 뼈가 부족합니다.
다만 현재는 뼈이식, 상악동거상술, 골재생술 등을 통해 대부분 치료가 가능합니다.
<조절 되지 않는 당뇨병>
혈당이 매우 높으면 상처가 잘 아물지 않고 감염 위험이 증가하며
임플란트가 뼈와 붙는 과정(골유착)이 실패할 가능성이 높아집니다.
혈당이 잘 조절되면 임플란트가 가능한 경우가 많습니다.
<심한 골다공증 치료중인 경우>
특히 다음과 같은 약물을 장기간 사용하는 경우에는 주의가 필요합니다
비스포스포네이트 계열
데노수맙(Denosumab)
드물게 턱뼈 괴사 위험이 증가할 수 있어서 반드시 치과와 처방 의사가 함께 상담해야 합니다.
이건 좀 무섭게 들리네요.
<방사선치료를 받는 경우>
턱 주변에 고용량 방사선 치료를 받은 경우에는 혈액 공급이 감소하고 뼈가 잘 회복되지 않아
실패 위험이 높아질 수 있습니다.
<심한 잇몸병>
활동성 치주염이 심하면 임플란트 주위염 ,임플란트 탈락 위험이 높습니다.
먼저 잇몸 치료를 한 뒤 식립하는 것이 원칙입니다.
<심한 흡연>
하루 한 갑 이상 오래 피우는 경우에는 혈액순환 감소, 골유착 실패, 임플란트 주위염 위험이 크게 증가합니다.
금연하면 성공률이 높아집니다.
<구강 위생 관리가 어려우 경우>
치매 , 손을 거의 사용하지 못하는 경우 , 양치가 거의 불가능한 경우 에는
임플란트보다 다른 치료를 권하는 경우도 있습니다.
<성장기 청소년>
턱뼈가 아직 성장 중이라면 임플란트는 일반적으로 권장되지 않습니다.
보통 성장이 끝난 뒤 시행합니다.
<심각한 전신 질환>
최근 심근경색이나 뇌졸중, 조절되지 않는 고혈압, 심한 면역억제 상태 ,항암치료 중
전신 상태가 안정된 뒤 치료를 고려하는 것이 일반적입니다.
결론적으로 임플란트를 절대 할 수 없는 사람은 매우 드물며, 대부분은 원인이 되는 문제를 먼저 해결한 뒤 치료가 가능합니다.
따라서 3D CT 촬영과 구강 검진을 통해 턱뼈 상태와 전신 건강을 함께 평가받는 것이 가장 중요합니다.
<대체가능한 고려할 수 있는 치료>
임플란트가 어려운 경우에는 다음과 같은 대안을 선택하기도 합니다.
브리지: 주변 치아를 이용해 빠진 치아를 연결하는 방법
부분틀니: 여러 개의 치아가 없는 경우 적합
전체틀니: 치아가 거의 없거나 전혀 없는 경우
임플란트 오버덴처: 소수의 임플란트로 틀니를 안정적으로 고정하는 방법
정말 여러가지 방법들이 있네요.
엄마가 항상 관리 받던 치과에서는 스위스제인 스트라우만을 사용한다고 합니다.
건강보험 지원 65세 이상을 적용하면 한개당 95만을 지원 받을 수 있었습니다.
그래서 보험 없이 국산 브랜드를 선택 하는 것과 비슷한 가격이 되었습니다.
국산 브랜드로 보험 적용을 받는다면 정말 부담이 확 낮아지겠네요.
그리고 오랫동안 보아 온 단골이라 조금 더 할인을 해 주셨습니다.
만약 건강 보험 적용을 받지 못했다면 경제적 심리적 부담이 컸을텐데 늘 치료 받던 원장님께
좋은 치료를 믿고 맡길 수 있게 되어서 새삼 건강보험에 감사한 마음이 들었습니다.
임플란트가 필요한 부모님이 계시면 적극적으로 건강 보험을 잘 활용해 보셨으면 좋겠습니다.
엄마가 안심 하시니 제마음도 너무너무 좋았습니다.